醫(yī)生：兒童用藥安全第一
作為臨床醫(yī)生，在接診兒童患者時，該注意些什么？
北京同仁醫(yī)院泌尿科主任醫(yī)師楊建林先生介紹，他所在的泌尿科經(jīng)常會接診一些兒童患者。由于兒童的生理發(fā)育沒有成熟，因此，醫(yī)生在用藥方面特別謹慎。即使是兒童，新生兒、嬰兒與不同生長期的兒童，在用某些藥時也不一樣。在給新生兒接診、用藥時，他們一般會請兒科醫(yī)生會診。楊醫(yī)生同時強調(diào)，在給兒童患者使用抗生素時要特別謹慎，例如喹諾酮類藥物(諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、司氟沙星等)，具有口服易吸收、抗菌譜廣等特點，臨床上廣泛用于治療泌尿生殖系統(tǒng)感染、腸道感染與呼吸系統(tǒng)感染等疾病的治療。但此藥會對骨關節(jié)的軟骨造成損傷，影響兒童的身高，且年齡越小，軟骨損傷越大。因此，嬰幼兒應禁用這類藥物。據(jù)他了解，有些地方醫(yī)院的醫(yī)生會給孩子用這類藥，讓人非常擔心。
北京新世紀兒童醫(yī)院急診室主任王雷說，兒童用藥首先要求的就是安全性，家長要走出“多吃藥就能治好病”的心理誤區(qū)。醫(yī)生開藥時、藥劑師給藥時，需要和家長充分溝通，讓家長能夠清楚所開、所給藥物的作用、功能。這樣，能夠使得患兒吃有必要的藥、合適的藥，從而避免對患兒造成二次傷害。王主任介紹，保證用藥安全需要三個步驟。用藥前，需要醫(yī)生和藥劑師溝通，家長和醫(yī)生交流，保證用對藥、用好藥。用藥過程中，因為兒童各個年齡段情況不同，劑量大小一定要根據(jù)體重來算。同時，也需要關注各種藥物一起使用是否存在禁忌。用藥后，密切關注孩子的反應，及時與醫(yī)生溝通，讓醫(yī)生能夠在用藥時做出調(diào)整。
楊建林醫(yī)生強調(diào)，在給兒童患者用藥時，需要遵循的原則是，能口服的就不要肌肉注射，能肌肉注射的就不要輸液�？傊踩堑谝晃坏�。(沈雙逸 劉建華)
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