二是目標(biāo)人群定位過窄，過火尋求硬件的豪華化。許多高級養(yǎng)老院的投資方不熟悉養(yǎng)老專業(yè)，目標(biāo)人群定位于那些高收入、比較健康、養(yǎng)老觀念前衛(wèi)、子女開明的老年群體。實際上，這部分人群并不多，大家都想分這塊蛋糕，難免呈現(xiàn)床位落空的現(xiàn)象。目前國人的養(yǎng)老需求尚處于較低層次，對于年紀(jì)超過70歲的老人來說，身材健康和精力充實是最重要的，豪華的硬件設(shè)施只是擺設(shè)，浪費投資。

　　三是收費標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量不盡如人意。眼下，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)范圍小，很難形成范圍效益，價格廣泛較高，健康老人每月收費1500元左右，生活不能自理的老人每月收費2000—3000元，超出多數(shù)城市老人1000—1500元的退休收入。服務(wù)更是所有養(yǎng)老院的“軟肋”。因為收入低、壓力大、工作臟、社會地位低，稍有條件的人尤其是年輕人不愿意從事護(hù)理老人的行當(dāng)。能夠蒙受這種工作的人素質(zhì)偏低，大多護(hù)理員沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)。

　　四是老人感到不自由。養(yǎng)老院里的集體生活減少了老人的獨立性，比如作息時間相對固定，房間安排都是一個模式，老人缺乏隱私空間。

　　“高級養(yǎng)老院真正做得好的很少。”伊密說，國內(nèi)的老年公寓貴在硬件，走廊扶手全是不銹鋼材料，老年人手干，扶著打滑，冬天還感到冰冷。健身房里，運發(fā)動用的貴重專業(yè)健身器材，老人無力消受。類似的東西，既浪費資源又不實用。而國外養(yǎng)老院更重視軟件，例如，走廊扶手都是塑料材質(zhì)，形狀扁平，帶有凹槽，老人握得硬朗，桌椅也是塑料的，許多老人房間有自己養(yǎng)的花，墻上掛著家人合影，環(huán)境儉樸、整潔、溫馨。相比之下，國內(nèi)養(yǎng)老院更該修煉“內(nèi)功”。

　　政府的重要義務(wù)是“兜底”，補(bǔ)貼養(yǎng)老的錢應(yīng)優(yōu)先用于中低收入人群

　　北京市老齡辦曾做過一個大范圍抽樣調(diào)查，其中問到選擇什么方法養(yǎng)老時，老年人的答復(fù)是，第一不給子女添累贅，第二給子女減輕累贅，6%的老人表現(xiàn)在生活不能自理時去住養(yǎng)老院。

　　“根據(jù)20多年工作經(jīng)驗，我認(rèn)為真正能夠下決心并住到養(yǎng)老院的老人，可能只有1%�！� 伊密坦言，不少人認(rèn)為社會化養(yǎng)老就是去養(yǎng)老院。到那兒后，老人們可以丟掉家務(wù)煩勞，一起吃，一塊玩，活似一座樂園。事實上，在篤信“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)文化環(huán)境下，沒有人愿意住進(jìn)度假村式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)——那里“沒有家的感到”。

　　“一些發(fā)達(dá)國家學(xué)者來華交換時，不斷提示我們制定養(yǎng)老政策時，必定要充分考慮中國老年人的特點和國情，少走西方國家起初大建養(yǎng)老院而今又回歸家庭、回歸社區(qū)的彎路�！币撩軓�(qiáng)調(diào)，完善社區(qū)服務(wù)，興建托老所、日間照顧中心等為老服務(wù)設(shè)施，使老年人不離開家也能得到全方位照顧，當(dāng)是中國社會化養(yǎng)老的重要方向和前途。目前，北京市規(guī)定，居住人口在1萬人以上的新建小區(qū)要建托老所。

　　“對于需要長期醫(yī)療幫助、想進(jìn)養(yǎng)老院的失能老人，政府應(yīng)制定嚴(yán)格的評估標(biāo)準(zhǔn)，只有經(jīng)濟(jì)艱苦家庭的老人才干入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)�！币撩苤赋�，政府的重要義務(wù)是“兜底”，補(bǔ)貼養(yǎng)老的錢應(yīng)當(dāng)優(yōu)先用于中低收入人群，而且補(bǔ)貼應(yīng)當(dāng)分級。但現(xiàn)在情況是，一些有錢、有關(guān)系的人更易住進(jìn)公辦養(yǎng)老院，造成社會二次分配的不公。

　　伊密主意，公辦養(yǎng)老院要把錢用在刀刃上，不接收健康老人，只收住經(jīng)濟(jì)艱苦的失能老人。公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)以公共財政投入為主，輔以社會贊助和民間資本投入，履行低價有償服務(wù)；營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就走市場化門路，政府出臺一系列優(yōu)惠扶持政策，發(fā)動社會力量投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為高端老年群體供給服務(wù)。

　　全國老齡辦副主任閆青春說，養(yǎng)老雖然是一種社會福利性事業(yè)，但不可能完整由政府包辦。對于民間資本舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，政府應(yīng)給予更多鼓勵和扶持，發(fā)明平等競爭的環(huán)境。