8年不射精 卻毫無(wú)知覺(jué)

　　一天，醫(yī)院來(lái)了一對(duì)結(jié)婚8年多還沒(méi)孩子的夫妻，女方經(jīng)過(guò)多次檢查也沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題，但當(dāng)男方去做精液化驗(yàn)時(shí)，他遲疑了，因?yàn)樗麖膩?lái)不知道怎樣使精液排出來(lái)。

　　醫(yī)生告訴了他許多取精液的辦法，過(guò)了一會(huì)兒他回來(lái)了，滿臉通紅地說(shuō)：“不行，我還是取不出來(lái)。”當(dāng)醫(yī)生問(wèn)道：“這8年來(lái)，你們倆的性生活怎樣?”“每次過(guò)性生活時(shí)，我都是將陰莖插入陰道后就不動(dòng)了，”停頓了一會(huì)兒他接著說(shuō)“難道這樣不對(duì)嗎?我們結(jié)婚后一直是這樣的，我愛(ài)人也沒(méi)有說(shuō)過(guò)什么呀?”

　　性知識(shí)缺乏 讓射精成為難題

　　這是一對(duì)糊涂的夫妻，稀里糊涂地過(guò)了8年十分“規(guī)矩”的夫妻生活。在門診，這樣的夫妻并不算少數(shù)。于是，醫(yī)生又把他的愛(ài)人請(qǐng)了進(jìn)來(lái)，對(duì)他們說(shuō)道：“男方患的是不射精癥，由于性知識(shí)的缺乏導(dǎo)致了你們8年不育。”

　　什么是不射精?

　　不射精通常是指陰莖雖然能正常勃起和性交，但就是達(dá)不到性高潮和獲得性快感，不能射出精液;或是在其他情況下可射出精液，而在陰道內(nèi)不射精。兩者統(tǒng)稱為不射精。正常的性生活進(jìn)入高峰時(shí)，會(huì)發(fā)生射精，精液從尿道外口噴射而出，使人達(dá)到情欲高潮。但是也有少數(shù)人在性交時(shí)，有性欲，有陰莖勃起，能維持一定時(shí)間的性交，卻沒(méi)有情欲高潮，沒(méi)有射精動(dòng)作，也沒(méi)有精液排出，性交后的尿液檢查無(wú)精子和果糖。這種異�，F(xiàn)象醫(yī)學(xué)上叫“不射精癥”，或叫做“射精不能”。

　　專家分析，射精是一個(gè)相當(dāng)復(fù)雜的生理過(guò)程，原發(fā)性不射精是由于神經(jīng)末梢興奮不夠，射精域值又太高所致。許多人因性交刺激強(qiáng)度沒(méi)能達(dá)到，就像你們性生活時(shí)不知道抽插，因而就無(wú)法越過(guò)那道‘門檻’。”醫(yī)生又囑咐他們回去后做性感集中訓(xùn)練的“家庭作業(yè)”，以加強(qiáng)局部刺激來(lái)誘發(fā)射精。

　　以下兩種情況不屬于不射精癥：

　　一是性生活過(guò)頻時(shí)，射精減慢，甚至延長(zhǎng)或不射精;新婚夫婦，一夜性交多次，最后出現(xiàn)不射精，這是正常現(xiàn)象。因?yàn)榫�囊有一定的容量，精液有一定的限量，精囊腺和前列腺的分泌需要一定時(shí)間，如果性交過(guò)頻，不僅排盡貯備的精液，而且使射精中樞由過(guò)度興奮轉(zhuǎn)為抑制，導(dǎo)致不射精。

　　二是年齡50歲以上的人不是每次性交都能以射精告終。射精能力降低可以使性交持續(xù)時(shí)間較以前為長(zhǎng)，而且，這種射精往往不是射，而是緩緩流出，所以叫射精無(wú)力，以上兩種情況都不屬于不射精討論的范疇。

　　不射精癥的診斷并不困難，但須注意以下幾點(diǎn)：

　　(1)性活動(dòng)時(shí)的“三有”和“三無(wú)”。即有性興奮、有陰莖勃起、有充足的性交時(shí)間，但是無(wú)情高潮、無(wú)射精動(dòng)作、無(wú)精液排出。

　　(2)往往有下意識(shí)的射精動(dòng)作和性欲高潮，如夢(mèng)遺。常伴有遺精或陰莖挺而不收，易與陰莖異常勃起相混淆。其區(qū)別在于本癥因性興奮而勃起，而陰莖異常勃起一般不因性刺激引起。本癥性交時(shí)沒(méi)有精液射出，而陰莖異常勃起在射精后仍然持續(xù)性勃起。

　　(3)診斷主要根據(jù)病史，要了解性交全過(guò)程，尤其是性交方式、陰莖在陰道內(nèi)抽動(dòng)頻率、幅度等情況;了解性交時(shí)性興奮是否滿意�？傊�，不射精癥的診斷要點(diǎn)是無(wú)性欲高潮、無(wú)射精動(dòng)作和無(wú)精液排出。

　　不射精并不是不能治愈

　　事實(shí)上，大部分不射精患者的原因都是對(duì)性知識(shí)的缺乏所造成的，其中功能性不射精患者占了90%。對(duì)于這類患者只要開(kāi)展婚前性教育，普及性知識(shí)，消除性神秘感，破除各種清規(guī)戒律，摒棄性是“淫穢”“不潔”等不應(yīng)有的罪名，就能防止在中青年人中出現(xiàn)的各種精神性性功能障礙，尤其是功能性不射精癥。

　　不射精 也有誤區(qū)

　　值得一提的是性生活過(guò)頻時(shí)，射精減慢，甚至延長(zhǎng)或不射精，如新婚夫婦，一夜性生活多次，最后出現(xiàn)不射精，這是常見(jiàn)現(xiàn)象。因?yàn)榫�囊有一定容量，精液有一定的限量，精囊腺和前列腺的分泌需要一定時(shí)間，如果性生活過(guò)頻，不僅排凈貯備的精液，而且使射精中樞由過(guò)度興奮轉(zhuǎn)為抑制，導(dǎo)致不射精。年齡50歲以上的的人不是每次性生活都能以射精告終。射精能力降低可以使性生活持續(xù)時(shí)間較以前長(zhǎng)久。而且，這種射精往往不是射，而是緩緩流出，所以叫射精無(wú)力。這兩種情形都不屬于不射精討論的范疇。

　　心理治療

　　專家表示，人類性生活是一種自然本能，性治療關(guān)鍵是使患者適應(yīng)這種自然性。心理治療目的是減少妨礙勃起的交際，提高性活動(dòng)技能，經(jīng)過(guò)充分協(xié)調(diào)的性刺激，喚起良好的性感受，不在于立即達(dá)到和維持插入陰道的勃起功能。一步一步引導(dǎo)患者，讓患者建立滿足對(duì)方異物感，力戒責(zé)備，減少患者焦慮;提高性機(jī)能，增加性交流;排除消極認(rèn)識(shí)干擾，焦慮和悲觀，放松情緒，增強(qiáng)信心，提高自我調(diào)節(jié)的思維能力，達(dá)到完美的性體驗(yàn)。

　　用按摩器誘發(fā)射精

　　在醫(yī)生指導(dǎo)下，可使用電動(dòng)按摩器誘發(fā)射精。但更為重要的是夫妻關(guān)系應(yīng)協(xié)調(diào)，由于不射精主要引起男性不育癥，給夫妻間造成一定的心理壓力，這種情況要做好女方的工作，要求女方不要責(zé)備男方，而要主動(dòng)配合協(xié)助男方進(jìn)行康復(fù)治療。對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)分抑制的患者，除應(yīng)詳細(xì)了解性知識(shí)外，暫時(shí)與妻子分居一段時(shí)間，使大腦皮質(zhì)得到充分的休息和調(diào)整，再度重逢時(shí)的新鮮感有助于沖破已有的抑制狀態(tài)。以上的辦法，只要運(yùn)用得當(dāng)，將會(huì)給不射精癥患者帶來(lái)意想不到的驚喜。