冬春之交,天氣時(shí)冷時(shí)熱,再加之南北方持續(xù)雨雪天氣,空氣濕度較大,皮膚油脂分泌開(kāi)始增多,有護(hù)膚心得的女性們還會(huì)換化妝品使用,春花爛漫也帶來(lái)空氣中花粉飄浮增多,人體易吸入花粉……等等一系列原因,在營(yíng)造春季氤氳浪漫氛圍之時(shí),也將隱含病因的由頭一一拋給沒(méi)有太多防備的人群,天氣越來(lái)越暖和了,不少皮膚過(guò)敏問(wèn)題大大增加,皮膚科問(wèn)診高峰難道又要在惴惴不安中來(lái)到而沒(méi)有切實(shí)可行的補(bǔ)救策略了嗎?喜歡外出效游踏青或是本身為過(guò)敏體質(zhì)的朋友們是皮膚過(guò)敏問(wèn)題的“大頭”,你們又需要什么樣的指導(dǎo)和建議呢?皮炎、濕疹、蕁麻疹為最常見(jiàn)過(guò)敏性皮膚病,日常預(yù)防中又得注意什么呢?此次,應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的“過(guò)敏性皮膚病熱”,39健康網(wǎng)采訪了廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院皮膚科盛文婷主任醫(yī)師,希望為有以上擔(dān)憂的朋友們帶來(lái)科學(xué)實(shí)用的解讀和建議。
專家簡(jiǎn)介:
盛文婷 廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師,擅長(zhǎng):變態(tài)反應(yīng)性疾病,痤瘡、脫發(fā)、皮炎、濕疹、黃褐斑等皮膚科疾病。
出診時(shí)間:周二 上午 周四 下午
天氣回暖現(xiàn)過(guò)敏性皮膚病高發(fā)期
紅斑、丘疹、瘙癢為過(guò)敏多發(fā)癥狀
皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹并伴有瘙癢等情況時(shí),就需要懷疑是出現(xiàn)了皮膚過(guò)敏,并最好遠(yuǎn)離過(guò)敏原,采取相關(guān)急救措施或是去醫(yī)院專科就診。直接接觸引起的過(guò)敏,一般會(huì)有明確的皮膚接觸史,患者根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)即可捕捉到問(wèn)題關(guān)鍵,而有像蕁麻疹一樣“來(lái)無(wú)影去無(wú)蹤”型過(guò)敏性皮膚病史的朋友們須提高警惕,有的皮膚過(guò)敏問(wèn)題會(huì)持續(xù)一兩個(gè)小時(shí)就消失,有的卻會(huì)持續(xù)一兩個(gè)月,或是反反復(fù)復(fù)出現(xiàn),皮膚過(guò)敏種類多,過(guò)敏病癥也大小有異。
首現(xiàn)過(guò)敏應(yīng)即刻遠(yuǎn)離過(guò)敏原
切勿抓撓加重病情
對(duì)于在出現(xiàn)過(guò)敏之初個(gè)人的可行補(bǔ)救,盛文婷主任的建議是,首先應(yīng)盡量試著自己去尋找過(guò)敏原,明確有無(wú)因明顯的食物、花粉或油漆等常見(jiàn)事物引起過(guò)敏,對(duì)日常生活中接觸較頻繁的護(hù)膚品和洗滌用品同樣易留心。一旦可確認(rèn)是因此類過(guò)敏原引發(fā)過(guò)敏,應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)不再進(jìn)食或接觸此類食品或物品。
在初發(fā)過(guò)敏時(shí),若瘙癢癥狀明顯,抓撓會(huì)加重病情,此時(shí),選用冷敷可收縮血管,能在一定程度上抑制病態(tài)發(fā)展。另一方面,在嘗試遠(yuǎn)離過(guò)敏原后,若病癥緩解,可適當(dāng)放松警惕,但若持續(xù)瘙癢、不舒服癥狀,最好咨詢專業(yè)醫(yī)生再選擇用藥或治療。
過(guò)敏原檢測(cè)或“失靈”
但對(duì)治療切斷過(guò)敏“病根”意義重大
盛文婷主任還表示,在過(guò)敏原檢測(cè)中,致病過(guò)敏原成千上萬(wàn),有一部分病人因?yàn)檫^(guò)敏原的特殊性或是檢測(cè)儀器的試驗(yàn)局限性,用最新的儀器可能也檢測(cè)不出過(guò)敏原究竟所為何物。
過(guò)敏原檢測(cè)在治療過(guò)敏性皮膚病的過(guò)程中仍發(fā)揮重大作用,通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè),確定病因后對(duì)因治療,才能確保規(guī)范而正確的治愈病情。為此,盛文婷特別建議,若是經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)過(guò)敏,最好進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),確定是屬哪一類型過(guò)敏原致病,找到過(guò)敏原,以幫助患者進(jìn)行良好的預(yù)防,從源頭切斷“病根”,從而也才能幫助醫(yī)生在根本上治愈過(guò)敏性皮膚病。
常見(jiàn)的兩種過(guò)敏原檢測(cè)方式是:
針刺實(shí)驗(yàn),可以檢查幾十種過(guò)敏原,一次花費(fèi)為360元
特殊變應(yīng)原檢查,需抽血檢查,一次花費(fèi)為654元
治療用藥有取舍
激素類用藥不當(dāng)致激素依賴性皮炎
在對(duì)過(guò)敏性皮膚病的治療上,選用藥物治療,對(duì)不太嚴(yán)重的過(guò)敏,建議先外用藥治療,如溶液、藥膏等,若外用藥效果不明顯,此時(shí)適當(dāng)口服藥或是注射用藥治療。
還須特別注意的是,對(duì)過(guò)敏性皮膚病,皮膚激素類用藥須謹(jǐn)慎選取!若是長(zhǎng)期或是大范圍使用激素類軟膏,一是會(huì)引起皮膚萎縮變薄;二是會(huì)引起皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,面部可出現(xiàn)紅血絲;三是可能造成激素依賴性皮炎,出現(xiàn)難根治的皮膚炎癥,皮膚形成對(duì)激素的依賴,使用激素時(shí)皮膚表癥正常,一旦停用,皮膚過(guò)敏現(xiàn)象會(huì)更為嚴(yán)重,即皮膚過(guò)敏癥狀“反跳”!所以,不建議自己去藥店購(gòu)買(mǎi)并長(zhǎng)期擦拭,若是已產(chǎn)生激素依賴性皮炎,應(yīng)嘗試用其它不含激素的軟膏或是口服藥來(lái)替代,慢慢減少使用直至最終停用激素類藥膏。
在對(duì)皮膚病的治療上,考慮到激素類藥物的副作用良多,此類藥物一般不會(huì)作為首選用藥,首選一般是外用不含激素的溶液、軟膏,其次為內(nèi)服和靜脈注射抗過(guò)敏、抗組胺藥,若是這些藥物都未見(jiàn)效而皮疹仍嚴(yán)重,才會(huì)考慮短期使用激素!
化妝品使用現(xiàn)過(guò)敏問(wèn)題
預(yù)先“臂試”須三天
使用化妝品出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象的不在少數(shù),為此,盛文婷主任建議即刻停止使用該化妝品,并特別提醒過(guò)敏體質(zhì)人群在使用化妝品時(shí),應(yīng)考慮到自身身體狀況,在使用前先行試用,可擦少量于上肢前臂內(nèi)側(cè)皮膚薄嫩的地方,連續(xù)使用三天,確定無(wú)不良反應(yīng)后,才可以考慮用在臉部。對(duì)過(guò)敏體質(zhì)人群來(lái)說(shuō),另外可靠的辦法是,購(gòu)買(mǎi)特別針對(duì)敏感體質(zhì)設(shè)計(jì)的化妝用品和護(hù)膚品,這樣一些用品不含有過(guò)多色素、香精,會(huì)更少刺激皮膚。
對(duì)食物過(guò)敏
嘗試脫敏治療或是漸進(jìn)食用治療
其實(shí)過(guò)敏體質(zhì)可以遺傳給下一代,過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘遺傳性病發(fā)不罕見(jiàn),若是對(duì)某大類食物,如水果類過(guò)敏,除了停止食用之外,建議進(jìn)行脫敏治療,打脫敏針,另外還可以自已嘗試解決過(guò)敏問(wèn)題,從一步一步增加食用該類食物開(kāi)始,慢慢增加食用量,爭(zhēng)取逐步克服,若是繼續(xù)不能進(jìn)食應(yīng)停止此方法。
脫敏治療可結(jié)合打針、吃藥等多種手段進(jìn)行,針對(duì)過(guò)敏的不同嚴(yán)重程度,治療持續(xù)時(shí)間少則幾星期,多則可能達(dá)到幾個(gè)月,花費(fèi)幾十元到幾百元不等。
【醫(yī)生的預(yù)防錦囊】
◆重中之重——遠(yuǎn)離過(guò)敏原
食物:魚(yú)、蝦、蟹、海鮮、牛羊肉和花生堅(jiān)果類等
吸入物:花粉、螨蟲(chóng)、灰塵、微生物等
天氣環(huán)境類:日光、炎熱及干燥等易引起皮膚刺激的天氣狀況
化學(xué)制品類:塑料、橡膠、染料、油漆等化學(xué)制品及護(hù)膚品、化妝品和香皂等洗滌用品
◆護(hù)膚品:建議不要頻繁更換
◆飲食:平常對(duì)魚(yú)、蝦、蟹、牛羊肉等不過(guò)敏也應(yīng)以少吃為宜
◆外出要注意防曬
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