“生育保險(xiǎn)政策真是越來(lái)越貼近民心了,想不到現(xiàn)在生寶寶還能獲得如此高額的生育保險(xiǎn)費(fèi),做為全市第一例享受機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育保險(xiǎn)的人,我實(shí)在太幸運(yùn)了。”汶上縣邵寧、高愛(ài)琴夫婦從縣人民醫(yī)院結(jié)算處工作人員手中接過(guò)3250元的機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)激動(dòng)地說(shuō)。邵寧、高愛(ài)琴夫婦于2012年1月25 日在縣人民醫(yī)院生育一女,從產(chǎn)前檢查、護(hù)理、住院到孩子生育再到出院共花費(fèi)3891元,報(bào)銷(xiāo)3250元,報(bào)銷(xiāo)比例高達(dá)84%。
從2012年1月1日起,不管準(zhǔn)媽媽是機(jī)關(guān)、事業(yè)單位職工還是企業(yè)員工,也不管是否為汶上縣戶(hù)口,只要你參加了汶上縣的職工生育保險(xiǎn),從懷孕一直到生小孩,期間的檢查、生產(chǎn)包括產(chǎn)后的護(hù)理,獲得資助一視同仁。機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工生育保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系的重要組成部分,是該縣建立企業(yè)職工生育保險(xiǎn)、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度后,實(shí)施的又一項(xiàng)保險(xiǎn)制度。標(biāo)志著該縣生育保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。
據(jù)該縣醫(yī)保處負(fù)責(zé)人張慶忠介紹,單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn),職工生育符合國(guó)家計(jì)劃生育政策,可以按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶無(wú)工作單位的,按照生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)享受50%的生育補(bǔ)助金。參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶有工作單位但未參加生育保險(xiǎn)的,生育保險(xiǎn)基金不予支付相應(yīng)生育保險(xiǎn)待遇。參保職工患妊娠期、分娩、產(chǎn)后等并發(fā)癥住院治療發(fā)生的診療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)。生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)實(shí)行單病種最高限額結(jié)算辦法,按105 個(gè)病種分別確定最高限額標(biāo)準(zhǔn)。參保職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的生育醫(yī)療費(fèi),由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照單病種結(jié)算,生育醫(yī)療費(fèi)低于限額標(biāo)準(zhǔn)110%的,由生育保險(xiǎn)基金據(jù)實(shí)撥付。新出現(xiàn)的病種,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)并確定最高限額標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。
此前,企業(yè)單位女職工在懷孕、生產(chǎn)中可以獲得不同比例的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo),而機(jī)關(guān)事業(yè)單位中的女職工往往無(wú)法享受生育時(shí)的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)!躲肷峡h機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育保險(xiǎn)辦法》和《汶上縣機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則》實(shí)施后,機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和企業(yè)一樣,職工同等享受生育保險(xiǎn)的規(guī)定。據(jù)悉,汶上縣機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育保險(xiǎn)的參保對(duì)象為全縣機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員。生育保險(xiǎn)與其他社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)行統(tǒng)一參保,統(tǒng)一征繳。要求用人單位必須參加生育保險(xiǎn),并按照縣政府確定的生育保險(xiǎn)繳納比例為其全部職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育保險(xiǎn)費(fèi)繳納比例為用人單位職工工資總額的0.4%。全額撥款單位的生育保險(xiǎn)費(fèi)從行政事業(yè)費(fèi)中列支,由財(cái)政撥付到機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育保險(xiǎn)專(zhuān)戶(hù);鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位由縣財(cái)政代扣代繳;差額撥款和自收自支事業(yè)單位從稅前自有經(jīng)費(fèi)中列支。
近年來(lái),汶上縣率先在全市率先啟動(dòng)實(shí)施了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),機(jī)關(guān)事業(yè)單位工傷保險(xiǎn),為全市的社會(huì)保障工作做出了表率,積累了經(jīng)驗(yàn),F(xiàn)在,該縣的機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育保險(xiǎn)工作又走在了全市的前頭,率先啟動(dòng)實(shí)施,既為廣大干部職工做了一件實(shí)事、好事,又為全市機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育保險(xiǎn)工作的開(kāi)展,探索了路子,積累了經(jīng)驗(yàn),還為樹(shù)立黨和政府的光輝形象增了色,添了彩。
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