齊魯網(wǎng)4月10訊 濟(jì)南的潘先生給齊魯網(wǎng)致電反映，濟(jì)南北方皮膚病醫(yī)院醫(yī)生太能“忽悠人”而且不負(fù)責(zé)任，承諾一次激光手術(shù)就能根治雞眼根本無(wú)法“兌現(xiàn)”，并醫(yī)院的病歷上竟然是“一紙空文”，沒(méi)有寫(xiě)任何就診記錄。當(dāng)時(shí)負(fù)責(zé)給潘先生看病的北方皮膚病醫(yī)院于醫(yī)生表示，自己當(dāng)時(shí)并沒(méi)有做出承諾包治好，空病歷可能因?yàn)楫?dāng)時(shí)病號(hào)多太忙，就沒(méi)寫(xiě)。

　　患者投訴醫(yī)院承諾激光根治“雞眼” 不出兩月便復(fù)發(fā)

　　今年1月份，潘先生來(lái)到了濟(jì)南北方皮膚病醫(yī)院治療“雞眼”，醫(yī)院一位姓于的大夫確診后，就告訴潘先生，只要做一個(gè)激光手術(shù)就能搞定，并且不再?gòu)?fù)發(fā)。聽(tīng)到于大夫信誓旦旦的承諾，潘先生毫不猶豫的接受了醫(yī)院的激光治療手術(shù)。

　　“手術(shù)后，醫(yī)生叮囑我這三五天不要碰水，養(yǎng)一段時(shí)間就沒(méi)問(wèn)題了。這段時(shí)間手術(shù)的地方非常難受，我當(dāng)是手術(shù)后的正�，F(xiàn)象了。但是沒(méi)過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間，腳上的“雞眼”就又復(fù)發(fā)了。”潘先生告訴記者。

　　醫(yī)院病歷成“一紙空文” 醫(yī)院管理存在問(wèn)題

　　當(dāng)記者提出要看一下潘先生的病歷的時(shí)候，潘先生無(wú)奈的告訴記者，那份病歷除了封面寫(xiě)了他的一些信息外，什么都沒(méi)寫(xiě)。

　　記者打開(kāi)病歷，發(fā)現(xiàn)除了封面登記了潘先生的基本資料外，里面確實(shí)再無(wú)任何內(nèi)容。

　　潘先生說(shuō)：“就是感冒發(fā)燒也需要寫(xiě)上點(diǎn)東西吧，何況我是做了個(gè)手術(shù)，手術(shù)前的檢查、確診病情、手術(shù)名稱、過(guò)程、要注意什么內(nèi)容，什么都沒(méi)寫(xiě)，這個(gè)醫(yī)院治療管理我覺(jué)得存在很大問(wèn)題。”

　　記者隨后聯(lián)系到了北方皮膚病醫(yī)院的當(dāng)時(shí)給潘先生治療的于醫(yī)生，于醫(yī)生否認(rèn)當(dāng)時(shí)說(shuō)過(guò)一次手術(shù)就治好等“承諾”，對(duì)于空病歷一事，于醫(yī)生表示，可能當(dāng)時(shí)因?yàn)椴√?hào)多，沒(méi)來(lái)的及寫(xiě)。

　　病號(hào)多就可以不寫(xiě)病歷了么？這是不是對(duì)患者不負(fù)責(zé)任的一種表現(xiàn)呢？對(duì)于記者的此問(wèn)題，于醫(yī)生并沒(méi)有做出正面回應(yīng)。

　　濟(jì)南市衛(wèi)生局醫(yī)政處李主任告訴齊魯網(wǎng)記者，去醫(yī)院就診，醫(yī)院必須要寫(xiě)病歷，這都是有明文規(guī)定的。

　　記者從網(wǎng)上查到，我國(guó)對(duì)醫(yī)院病歷的管理有嚴(yán)格的規(guī)定。病歷是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、治療等醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程的記錄。也是對(duì)采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書(shū)寫(xiě)的患者醫(yī)療健康檔案。

　　病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，是國(guó)家的寶貴財(cái)富。病歷對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。