杜宗賓在為張宏巍準備病歷。本報記者 曾現金 攝
6月14日訊 據《齊魯晚報-今日運河》報道,13日,6歲的張宏巍做著出院前的準備。當天下午,她的父母從金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院拿到住院病歷的復印件。今后濟寧患者索要病歷不再需要申請,濟寧市的醫(yī)療機構將主動為患者或家屬免費提供復印病歷。目前,金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院、濟寧市第二人民醫(yī)院已經率先試點推行病歷公開。
金鄉(xiāng)縣胡集鎮(zhèn)的張宏巍因為右手食指骨折住進金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院,經過治療,她已經具備出院的條件。13日下午,她的父母開始收拾東西,準備出院。醫(yī)院小兒外科主治醫(yī)師杜宗賓已經準備好張宏巍住院的病歷,并在病歷的相關位置簽了自己的名字。辦理完結算手續(xù),她的父母順利拿到孩子的住院病歷復印件。
“孩子在學校參加人身意外險,到保險公司報銷時,需要提供孩子的住院病歷!睆埡晡〉陌职终f,如果在4月份,孩子出院一周后,才能拿到孩子住院病歷的復印件。不僅如此,如果需要住院病歷復印件,需要提前向醫(yī)院提出申請,然后才能拿到住院病歷復印件。實行病歷公開后,在出院當天就能拿到住院病歷復印件。給孩子報銷時,就不需要再跑冤枉腿。
“原來書寫的病歷可能有一些錯別字,即使有錯別字,還有修改的機會!倍抛谫e說,實施病歷公開后,修改錯別字的機會沒有了,這種制度直接倒逼醫(yī)生提高醫(yī)療服務質量和醫(yī)療服務水平。不然,病歷中出現錯誤就沒有改正的時間了。
金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院黨委書記肖玉振介紹,醫(yī)院從5月1日起試點推行病歷公開措施,截止到6月5日,全院出院病人4580人,醫(yī)院為患者提供病歷復印1924份,復印比例達到42%;颊咴谵D院治療、商業(yè)保險醫(yī)療報銷、異地報銷時,需要提供住院病歷復印件。實施這種制度,讓患者少跑了冤枉腿,這是醫(yī)療機構實施的便民、惠民措施的內容之一。
“衛(wèi)生部有相關規(guī)定,根據患者申請,患者出院一周后,才能拿到住院復印病歷!睗鷮幨行l(wèi)生局副局長魯先靈表示,其間,醫(yī)生可以對病歷錯誤進行完善和修改。實施病歷公開措施,這實際上是一種倒逼機制,倒逼醫(yī)院提高醫(yī)療服務質量和服務水平。這樣做的目的,實際上也是醫(yī)院為自身加壓,也是讓患者明明白白看病。
魯先靈介紹,目前,金鄉(xiāng)人民醫(yī)院、濟寧市第二人民醫(yī)院已經率先試點推行病歷公開。7月份,在對試點單位評估的基礎上,全市二級及以上醫(yī)院將陸續(xù)推行病歷公開。
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病歷復印件
含住院時各詳細名目
13日下午,杜宗賓在張宏巍住院病歷首頁上簽名,張宏巍的其他病歷也準備齊全了。結算完醫(yī)療費用,她的父母順利領到住院病歷復印件。
“實施病歷公開,我們的工作量沒增加多少,但是書寫病歷的時間更加緊湊了!薄《抛谫e介紹,如果沒有按時書寫病歷,軟件系統(tǒng)將自動報警,并且不能書寫隨后的病歷。與此同時,如果工作節(jié)奏跟不上,患者就不能及時拿到住院病歷。
肖玉振介紹,病歷的復印件包括住院病歷首頁、入院記錄、醫(yī)囑單、手術記錄單、病歷報告等,患者住院期間,所用的藥品、醫(yī)療器械等都有詳細的名目,達到讓患者明明白白看病的目的。
魯先靈表示,醫(yī)院由被動公開病歷向主動公開病歷轉變,讓醫(yī)院的服務質量透明化,這種措施倒逼醫(yī)院進一步提升醫(yī)療服務水平和醫(yī)療質量安全。這也是深化醫(yī)改、推行便民、利民的一種措施。(曾現金)