一是加強(qiáng)警示教育。定期在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織開展警示教育活動(dòng)，認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)各類通報(bào)精神，嚴(yán)格明確醫(yī)療保險(xiǎn)基金是“高壓線”，無論是基金管理部門還是基金使用單位，任何侵害醫(yī)療保險(xiǎn)基金的行為都將依法進(jìn)行嚴(yán)厲查處，進(jìn)一步提升工作人員思想認(rèn)識(shí)。
二是嚴(yán)格工作檢查。認(rèn)真抓好監(jiān)管工作制度的執(zhí)行落實(shí)，對各相關(guān)科室崗位基金監(jiān)管內(nèi)控制度建設(shè)落實(shí)情況開展檢查，堅(jiān)決杜絕挪用基金、違反醫(yī)療保險(xiǎn)支付政策等行為的出現(xiàn)；組織各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自查自糾活動(dòng)，對違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的支付金額堅(jiān)決予以清退。
三是強(qiáng)化處罰措施。進(jìn)一步規(guī)范與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，充分明確違約責(zé)任，將事后處罰變?yōu)槭虑案嬲]；對違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的行為當(dāng)事人追究責(zé)任，對惡意套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的定點(diǎn)醫(yī)院、藥店采取限期整改、停止醫(yī)保業(yè)務(wù)直至堅(jiān)決取消定點(diǎn)資格的處罰。
此外，曲阜市人社局還將進(jìn)一步拓展渠道，通過社保信息網(wǎng)絡(luò)查詢、電話隨訪、問卷調(diào)查、受理舉報(bào)投訴等形式，充分發(fā)揮參保人員、參保單位及社會(huì)輿論監(jiān)督作用，切實(shí)管好用好醫(yī)保基金。 相關(guān)閱讀