近年來,醫(yī)患矛盾日趨緊張,已成為社會各界普遍關注的焦點。有些醫(yī)療糾紛甚至上升為暴力性事件,嚴重影響了醫(yī)院正常秩序。為此,市政協(xié)委員閆方、劉東安聯(lián)名提交了《大力推行醫(yī)療責任保險,解決醫(yī)療糾紛,化解醫(yī)患矛盾》的提案。
提案分析認為,造成醫(yī)患矛盾的原因復雜多樣, 既有醫(yī)院和醫(yī)務人員管理方面的問題,如:醫(yī)德滑坡,服務差,以藥養(yǎng)醫(yī),開大方,藥價高,小病大看等,也有社會政治經濟發(fā)展不平衡因素所致。目前,我市各級醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療糾紛,按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的三條解決途徑(醫(yī)患雙方協(xié)商、衛(wèi)生行政部門調解和向人民法院提起訴訟)處理,由于種種原因多數(shù)情況下走不通,作為應運而生的第三方調解機構——醫(yī)療糾紛調解委員會,的確為醫(yī)患雙方提供了更具公信力的“緩沖帶”,成功調解了大部分醫(yī)患糾紛,但也面臨許多問題,如:補償額度雙方達不成協(xié)議,為查明死亡原因需要尸解時患方中途退出等。因此,若使第三方調解機構發(fā)揮最大功能,也需要醫(yī)療保險制度配合,引入醫(yī)療保險公司,由承擔醫(yī)療責任保險的公司負責醫(yī)療糾紛賠償,減少醫(yī)療成本,化解醫(yī)患矛盾。
事實上,我國已在醫(yī)療責任保險領域進行了探索,并積累了一定經驗。1999年,我國開始了強制醫(yī)療保險試點工作,取得了較好效果。2007年國家有關部委聯(lián)合下發(fā)《關于推動醫(yī)療責任保險有關問題的通知》,對進一步擴大醫(yī)療責任保險的覆蓋面、建立和完善相應制度提出了要求。
強制醫(yī)療責任保險在發(fā)達國家已成普遍做法,美國、德國等發(fā)達國家,都已建立強制的醫(yī)療責任保險制度,在解決醫(yī)療糾紛方面功效顯著,促進了醫(yī)療衛(wèi)生服務體系發(fā)展,取得了良好的社會效益。實踐證明,大力推行醫(yī)療責任保險,醫(yī)療糾紛解決率明顯提高,實現(xiàn)了多贏結果和良好的社會效益。
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