2月27日訊 據(jù)《齊魯晚報(bào)-今日運(yùn)河》報(bào)道，近日,鄒城市石墻鎮(zhèn)楊嶺村村民楊玉金拿到保險(xiǎn)公司送來的二次補(bǔ)償款,根據(jù)補(bǔ)償比例,共補(bǔ)償金額4052.29元,他成為濟(jì)寧首例大病保險(xiǎn)補(bǔ)償金的受益者。
去年11月,鄒城率先在全市試點(diǎn)新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策,與濟(jì)寧人保公司鄒城支公司簽訂了新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議。根據(jù)補(bǔ)償比例,參合農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超出8000元的部分,將再獲73%的補(bǔ)償,8000元以內(nèi)(含8000元)的部分補(bǔ)償比例為17%,減輕參合農(nóng)民因患大病造成的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。截止到2013年2月16日,鄒城市共賠付379人次,賠付款308.52萬元。
“從新農(nóng)合基金中提取15元,用于新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療商業(yè)險(xiǎn),這樣參合農(nóng)民在新農(nóng)合報(bào)銷后還能享受商業(yè)保險(xiǎn)二次報(bào)銷,進(jìn)一步減輕參合農(nóng)民的家庭負(fù)擔(dān)�！编u城市衛(wèi)生局局長(zhǎng)王巍介紹,2012年鄒城參合農(nóng)民共822153人,按照年人均15元的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)撥付2012年11月至2013年10月大病醫(yī)療保險(xiǎn)金1233.23萬元。按照省里要求按80%的標(biāo)準(zhǔn),從鄒城新農(nóng)合基金結(jié)余中合計(jì)列支大病保險(xiǎn)基金986.58萬元,目前已撥付到濟(jì)寧人保公司鄒城支公司的賬戶。剩余的20%,共計(jì)246.65萬元下半年撥付。
在鄒城率先試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,今年1月1日,濟(jì)寧在全市啟動(dòng)了新農(nóng)合大病醫(yī)保工作,有37家醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別對(duì)20種大病進(jìn)行診治�！澳壳案鞫c(diǎn)醫(yī)院正在與保險(xiǎn)公司進(jìn)一步銜接,還不能實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合大病醫(yī)保的即時(shí)結(jié)算�！睗�(jì)寧市衛(wèi)生局新農(nóng)合辦公室相關(guān)負(fù)責(zé)表示,目前,正進(jìn)一步細(xì)化新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償方案,建立大病保險(xiǎn)資金賬戶,定點(diǎn)醫(yī)院正著手設(shè)立即時(shí)結(jié)報(bào)點(diǎn),方便下一步參合農(nóng)民及時(shí)報(bào)銷。（李倩）