日前，記者獲悉，我市已被確定為省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌重點聯(lián)系城市，基本醫(yī)療保險實現(xiàn)由“保大病、保住院”的單一模式，向“門診、住院保障兼顧”的全面保障模式轉(zhuǎn)變。

據(jù)了解，門診統(tǒng)籌突破了基本醫(yī)療保險單純用個人賬戶支付門診醫(yī)療費用的醫(yī)療保障模式，適用于全市所有參加城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險的參保人員，有效緩解看病貴、看病難問題。

基金籌集是按城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險每人每年60元的標(biāo)準(zhǔn)籌集，從醫(yī)療保險基金中劃撥。參保人員在全市210家門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)中選擇一家簽署協(xié)議，發(fā)生的除特殊疾病門診病種以外的普通門診醫(yī)療費實行報銷制度。其中單次門診個人負(fù)擔(dān)30元，30元以上的醫(yī)療費由醫(yī)療保險基金支付50%。在一個自然年度內(nèi)，門診統(tǒng)籌基金最高支付限額為600元，門診醫(yī)療費在定點醫(yī)療機構(gòu)實行即時結(jié)算。

另據(jù)介紹，2012年我市啟動城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌以來，參保職工和居民除了住院可以享受到醫(yī)保待遇，到基層醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的普通門診費用也可給予報銷。截至目前，全市共有57萬名參保人員與255家醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。