訊（通訊員 邵穎）魚臺(tái)縣醫(yī)保中心通過完善內(nèi)控制度，規(guī)范經(jīng)辦服務(wù)，建立財(cái)務(wù)制度，優(yōu)化操作流程，為醫(yī)�；鸢踩鹆艘坏腊踩姆雷o(hù)墻。
為了健全各項(xiàng)制度，規(guī)范業(yè)務(wù)程序，他們制定了經(jīng)辦人員工作職責(zé)、崗位職責(zé)，建立了財(cái)務(wù)、檔案、信息化建設(shè)及目標(biāo)責(zé)任考核等制度，使每位經(jīng)辦人員行為有規(guī)范、有監(jiān)督、有激勵(lì)、有懲處，形成了較為完善的基金管理制度。
為了把好基金出口關(guān)，他們實(shí)行“五個(gè)必查”，即網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控發(fā)現(xiàn)問題必查、群眾有舉報(bào)必查、基金使用出現(xiàn)異常必查、縣外大額住院費(fèi)用票據(jù)必查和外傷住院必查。同時(shí)，他們對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分級(jí)管理，要求醫(yī)院在參�；颊呷朐簳r(shí)填寫住院信息確認(rèn)表，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)上傳醫(yī)療信息，報(bào)賬做到日清月結(jié)。在每月審核報(bào)賬時(shí)，他們隨機(jī)抽取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷，嚴(yán)格審查每筆費(fèi)用。在醫(yī)保中心內(nèi)部，他們加強(qiáng)警示教育，提高經(jīng)辦人員對(duì)管理基金的責(zé)任意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，將監(jiān)管基金貫穿于基金收支的全過程，做到常抓不懈。