市民向記者提供了一個(gè)勁爆的消息,說淄博萬杰醫(yī)院那里住院不用花錢了。(視頻截圖)
工作人員表示,這種二次報(bào)銷的商業(yè)保險(xiǎn),購(gòu)買的過程更是簡(jiǎn)單,患者本人甚至都不用露面。(視頻截圖)
12月30日訊 市民向記者提供了一個(gè)勁爆的消息,說他們那里有家醫(yī)院,住院不用花錢了,這家醫(yī)院就是淄博的萬杰醫(yī)院。據(jù)了解,萬杰醫(yī)院位于淄博市的博山區(qū),是山東起步最早的私立醫(yī)院之一,萬杰醫(yī)院最早以治療腫瘤為主項(xiàng),現(xiàn)在也經(jīng)營(yíng)心腦血管、糖尿病等等不少慢性病的治療。在這里住院真的可以不花錢嗎?記者以家里老人高血壓為理由,在萬杰醫(yī)院進(jìn)行了暗訪。
據(jù)山東廣播電視臺(tái)農(nóng)科頻道《熱線村村通》記者報(bào)道,來到醫(yī)院里,一位護(hù)士長(zhǎng)簡(jiǎn)單詢問了老人的情況,然后表示醫(yī)院床位比較緊張,具體哪天過來住院的話,應(yīng)該提前向她咨詢有沒床位,至于費(fèi)用問題,她是這么說的,“他是職工退休的話,盡量的給你走個(gè)優(yōu)惠政策,交上一百塊錢的保險(xiǎn),這個(gè)是太平保險(xiǎn),然后再給你走個(gè)二次報(bào)銷這一塊。”記者問具體能報(bào)多少,護(hù)士表示:“你放心就行了,他要是參加二次報(bào)銷的話,自己也就拿三四百塊錢,肯定是比別的醫(yī)院便宜,別的醫(yī)院沒有二次報(bào)銷,你要入上這個(gè)保險(xiǎn)肯定有二次報(bào)銷。”
看來,這個(gè)萬杰醫(yī)院獨(dú)有的二次報(bào)銷,真的是靠一種商業(yè)保險(xiǎn)來實(shí)現(xiàn)的。護(hù)士告訴記者,只要在出院之前去辦這個(gè)保險(xiǎn)就可以。辦了會(huì)優(yōu)惠,要是不辦這個(gè)保險(xiǎn),就得花好幾千醫(yī)療費(fèi)。
醫(yī)療保險(xiǎn)可以帶病投保,而且可以先住院再投保,這事聽起來讓人不可思議。人都住在醫(yī)院里了,100%會(huì)產(chǎn)生保險(xiǎn)賠付,而且保費(fèi)才100塊錢。站在保險(xiǎn)公司的角度,這明擺著就是一筆賠錢的買賣。是哪個(gè)公司甘愿做這種賠本的生意呢?
按照護(hù)士長(zhǎng)得指點(diǎn),在萬杰醫(yī)院的母公司岜山集團(tuán)的大院里,記者果然找到了一處太平養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司的定點(diǎn)理賠中心,這個(gè)二次報(bào)銷的比例是多少呢?是不是真的能達(dá)到住院不花錢的程度呢?
太平保險(xiǎn)定點(diǎn)理賠中心工作人員說:“患者花了一萬五,醫(yī)保給報(bào)了一萬三,自己出了兩千塊錢醫(yī)保是不給報(bào)銷的,在醫(yī)院交好了錢以后這里再給報(bào)銷,這個(gè)就叫二次報(bào)銷,這兩千塊錢,家屬陪床的加床位是617,剩下的我們給報(bào)1470,這就叫二次報(bào)銷。”
也就是說,除去家屬陪床的費(fèi)用,這位患者的住院費(fèi)用,得到了百分之百的全額報(bào)銷。說是住院不花錢,也并不夸張。
這種二次報(bào)銷的商業(yè)保險(xiǎn),購(gòu)買的過程更是簡(jiǎn)單,患者本人甚至都不用露面。工作人員說:“你不用帶他來,直接他住上院之后,你倆拿著他的身份證來給他把錢交上就是。”
這二次報(bào)銷商業(yè)保險(xiǎn)投保的條件確實(shí)是夠?qū)捤傻摹2贿^據(jù)了解,他們也有硬性的規(guī)定,那就是患者本人必須是淄博戶口,而且必須已經(jīng)參加過一項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合都可以,但必須得有。
也就是說,你必須先有地方給做第一次報(bào)銷,保險(xiǎn)公司才能給做第二次報(bào)銷。有句話叫無利不起早,凡是來這個(gè)定點(diǎn)理賠中心購(gòu)買這個(gè)商業(yè)保險(xiǎn)的病人,二次報(bào)銷的額度必然都會(huì)超過一百塊錢。反過頭來看,這對(duì)太平養(yǎng)老保險(xiǎn)而言,就是個(gè)鐵定只賠不賺的買賣。萬杰醫(yī)院靠什么說服了太平保險(xiǎn)來提供這個(gè)獨(dú)一無二的服務(wù)呢?記者隨后來到了萬杰醫(yī)院的院辦公室,表示希望對(duì)二次報(bào)銷這事兒進(jìn)行采訪,醫(yī)院方面竟然給出了這樣的答復(fù)。
“這件事我們醫(yī)院也不知道是怎么回事兒,你最好去問問保險(xiǎn)公司。”醫(yī)院的辦公室主任說。
記者隨后把這件事情反映給了保監(jiān)會(huì)山東監(jiān)管局,保監(jiān)會(huì)山東監(jiān)管局的工作人員表示,這事兒的確不太合常理。他們需要落實(shí)具體情況后,再給我們正式答復(fù)。
編后:這件事聽上去簡(jiǎn)直就是老百姓的大救星,可是這么好的事兒,醫(yī)院方面為什么不愿意宣傳呢?二次報(bào)銷的錢從是哪里來的,這也是一個(gè)問題。萬一這錢的來路有什么問題,這對(duì)參加二次報(bào)銷的病人來說會(huì)不會(huì)也是一個(gè)隱患呢?
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