[關(guān)注理由]看病貴、看病難依然牽引著人們的神經(jīng)。昨日召開(kāi)的福州市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會(huì)議透露，福州市將啟動(dòng)公立醫(yī)院改革，選定福州市二醫(yī)院作為改革試點(diǎn)，其中一個(gè)重點(diǎn)就是采取有效措施，遏制醫(yī)生多開(kāi)檢查單等現(xiàn)象，并提高醫(yī)務(wù)工作人員的積極性。此外，藥品零差率也將擴(kuò)至福州五區(qū)六縣的基礎(chǔ)衛(wèi)生院。

　　為緩解新區(qū)人們看病難的問(wèn)題，福州市年內(nèi)將開(kāi)建金山醫(yī)院，明年開(kāi)建東部新城醫(yī)院，這兩家醫(yī)院均按三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。

　　看點(diǎn)一：公立醫(yī)院改革

　　醫(yī)生多開(kāi)檢查單將被醫(yī)院調(diào)查

　　檢查項(xiàng)目多，這是許多多患者就診時(shí)遇到的煩心事�！叭绻�一位醫(yī)生開(kāi)了很多CT、抽血的檢查單，且與患者的病癥關(guān)聯(lián)甚少，醫(yī)院就要對(duì)此調(diào)查。”昨日，福州市二醫(yī)院人事科戴恩澤主任說(shuō)，按照內(nèi)部出臺(tái)的新的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院不會(huì)將檢查費(fèi)與醫(yī)生績(jī)效掛鉤，也不鼓勵(lì)醫(yī)生多開(kāi)檢查單，減少患者就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。

　　該辦法取代“機(jī)器看病”，是鼓勵(lì)醫(yī)生用腦看病的一項(xiàng)措施。醫(yī)院有專門部門對(duì)醫(yī)生開(kāi)單及其結(jié)果進(jìn)行核查，一旦發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題，將及時(shí)提醒。內(nèi)部機(jī)制的改革還不僅于此，該院還在人員聘用、減少醫(yī)院成本、制定先進(jìn)的管理制度上下工夫。

　　市二醫(yī)院是福州市屬唯一一家三甲醫(yī)院，按照福州公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)是積極探索完善公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的改革，為福州市公立醫(yī)院改革打頭陣。

　　用軟件計(jì)算醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資

　　據(jù)介紹，下個(gè)月，市二醫(yī)院將按照新的成本核算軟件來(lái)發(fā)放績(jī)效工資。目前，醫(yī)院正與臺(tái)灣醫(yī)院管理有限公司合作，引入臺(tái)灣先進(jìn)的醫(yī)療管理理念，導(dǎo)入績(jī)效管理和成本控制軟件。

　　戴恩澤舉例說(shuō)，同樣是靜脈注射，兒科護(hù)士和內(nèi)科護(hù)士雖然做的是同樣的工作，但是給孩子扎針可能是給成人扎針工作量的3倍。如果按以前的績(jī)效核算，都是一樣的，護(hù)士就覺(jué)得不公平。而按照新軟件內(nèi)的護(hù)理工時(shí)計(jì)算，就能夠做到按照工作量、工作難度來(lái)確定績(jī)效工資。

　　此外，醫(yī)院從今年開(kāi)始，按崗定人，尤其針對(duì)行政、后勤人員進(jìn)行縮減，裁員209人。

　　我省醫(yī)院管理專家張子平說(shuō)，引入臺(tái)灣先進(jìn)的醫(yī)療管理理念，導(dǎo)入績(jī)效管理和成本控制軟件，以工作量核算為基礎(chǔ)，以效益評(píng)價(jià)為手段，以質(zhì)量控制為依據(jù)，進(jìn)行績(jī)效獎(jiǎng)金的分配核算，業(yè)績(jī)完成情況與個(gè)人的勞動(dòng)報(bào)酬相結(jié)合，有助于提升醫(yī)院管理水平。

　　看點(diǎn)二：新區(qū)大醫(yī)院

　　省立醫(yī)院金山院區(qū)年內(nèi)動(dòng)工

　　昨日上午，家住福州金山的劉女士帶著1歲9個(gè)月發(fā)燒的兒子來(lái)市兒童醫(yī)院就診，她告訴記者，早晨6點(diǎn)多從家出發(fā)要轉(zhuǎn)兩趟公交車才能到市區(qū)，很不方便。她非常希望家門口能有一所大醫(yī)院。

　　記者從會(huì)議上獲悉，福州將合理調(diào)整公立醫(yī)院數(shù)量、規(guī)模和種類，適度擴(kuò)大三級(jí)綜合醫(yī)院數(shù)量和床位數(shù)，金山、東部新城將各建一家三級(jí)大醫(yī)院。

　　其中，省立醫(yī)院金山院區(qū)年底前動(dòng)工建設(shè)，該院區(qū)位于福州中級(jí)法院背后，福州金山文體中心附近，規(guī)劃用地面積203畝，按三甲綜合性教學(xué)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，規(guī)劃建2000張病床。

　　東部新城醫(yī)院預(yù)計(jì)明年動(dòng)建

　　市衛(wèi)生局透露，東部新城醫(yī)院占地面積174畝，位于福州倉(cāng)山城門鎮(zhèn)黃山村洪山中學(xué)南側(cè)，預(yù)計(jì)明年動(dòng)工建設(shè)�，F(xiàn)在，該醫(yī)院的建設(shè)初步確定為三級(jí)綜合醫(yī)院，在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者引入方面，衛(wèi)生部門正積極與民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)洽談，計(jì)劃形成多元辦院的格局。一旦該院建成投入使用，將可解決東部新城片區(qū)群眾就醫(yī)難的問(wèn)題。

　　看點(diǎn)三：藥品零差率擴(kuò)至五區(qū)六縣

　　藥品取消15%加價(jià)，平買平賣給百姓，今年，鼓樓、臺(tái)江、羅源14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)“藥品零差率”。記者昨從醫(yī)改會(huì)議上獲悉，下半年，藥品零差率要擴(kuò)大至福州五區(qū)六縣，分別是鼓樓、臺(tái)江、倉(cāng)山、馬尾、晉安、羅源、長(zhǎng)樂(lè)、福清、連江、閩侯、平潭。60%基層醫(yī)院將實(shí)行“藥品零差率”。