市醫(yī)保局釋疑：未及時(shí)繳費(fèi)造成 不同情況都有相應(yīng)流程處理

　　“我明明繳納了醫(yī)保費(fèi)，怎么昨天去買藥時(shí)被告訴醫(yī)�？ū粌鼋Y(jié)了呢？”近日，記者接到一些市民反映，醫(yī)�？ú恢獮楹晤l頻被凍結(jié)。特別是一些“三高”人士，醫(yī)�？ㄒ惶毂粌鼋Y(jié)，對(duì)其買藥報(bào)銷影響很大。記者現(xiàn)場去醫(yī)保局營業(yè)窗口采訪發(fā)現(xiàn)，確有一些醫(yī)�？ū粌鼋Y(jié)的現(xiàn)象發(fā)生。

　　對(duì)此，廣州市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人解釋說，醫(yī)�？ū粌鼋Y(jié)主要原因是一些單位為職工繳納醫(yī)保費(fèi)太過于集中在月底最后幾天，相關(guān)信息滯后；此外，很多靈活就業(yè)人員沒有及時(shí)補(bǔ)足醫(yī)保費(fèi)，也可能出現(xiàn)醫(yī)�？ū粌鼋Y(jié)情況。不過他表示，這一現(xiàn)象已有所緩解。

　　現(xiàn)象

　　取藥才知道醫(yī)�？ū粌鼋Y(jié)

　　擔(dān)心無法報(bào)銷急壞參保人

　　“我每月都定期去醫(yī)院看慢性病門診，今天下午在醫(yī)院去取藥時(shí)，被告知醫(yī)�？ㄒ驯粌鼋Y(jié)，藥費(fèi)不能優(yōu)惠，只能自費(fèi)�！敝�急的黃姨第一次遇到了醫(yī)�？ū粌鼋Y(jié)的情況，有點(diǎn)束手無策，她告訴記者，她每個(gè)月都有繳醫(yī)保費(fèi)，醫(yī)�？�為什么會(huì)被凍結(jié)呢？黃姨馬上打的到廣州市醫(yī)保局咨詢一下，她到了市醫(yī)保局五樓一看，醫(yī)�？ㄒ驯粌鼋Y(jié)的人還不止她一人，很多人都是取藥時(shí)才被告知醫(yī)�？ㄒ驯粌鼋Y(jié)，拿不了藥。

　　每天都會(huì)有人辦解凍

　　黃姨說，她排了40分鐘隊(duì)，5號(hào)臺(tái)接待的人看了她的醫(yī)�？ê�，在電腦上看了一會(huì)，給了她一份回執(zhí)，上面寫著“解凍”，但沒有告訴她原因，只說5天后醫(yī)保卡可以用了，“我是三高人士，吃藥一天三頓，不能停的，怎么辦呢？”這時(shí)，工作人員告訴黃姨，她可先出錢，然后憑發(fā)票可到醫(yī)保局四樓報(bào)銷藥費(fèi)差價(jià)�！岸嗦闊┭剑�我是第三期高血壓的人，還要跑來跑去，出了事怎么辦？”黃姨認(rèn)為是醫(yī)保系統(tǒng)出了問題，應(yīng)該發(fā)個(gè)通知，讓參保人員都可先查查自己的醫(yī)�？�，不要讓病人跑來跑去。

　　另一位參保人員也告訴記者，她最近病了，也常跑省人民醫(yī)院，最近兩筆錢都刷不了醫(yī)保卡，被告之“凍結(jié)”了。

　　接到黃姨的反映后，記者前幾天再次來到廣州市醫(yī)保局，在這里，記者見到不少和黃姨一樣，手持醫(yī)�？ㄕ�等待被解凍的市民。

　　記者就此詢問了醫(yī)保局的相關(guān)負(fù)責(zé)人，他表示每天都有一定數(shù)量的人過來辦理醫(yī)�？ń鈨觯�這都屬于正�，F(xiàn)象，而且現(xiàn)在這一現(xiàn)象相比之前已有所緩解，但有許多參保人員以前沒碰過這種情況，所以會(huì)比較緊張，醫(yī)保局針對(duì)各種不同的情況都有相關(guān)的處理流程。

　　提醒

　　1

　　單位不要拖到月底繳費(fèi)

　　原因：單位繳費(fèi)過遲致醫(yī)�？ㄍＳ�

　　對(duì)策：參保人員也可到醫(yī)保局報(bào)銷

　　該負(fù)責(zé)人解釋，醫(yī)�？ū粌鼋Y(jié)主要有兩種情況，一種是城鎮(zhèn)職工參保人員的醫(yī)�？�可能被凍結(jié)，原因主要是職工所在單位可能沒有及時(shí)繳納參保費(fèi)用，或者過于集中在月底最后幾天繳納。

　　據(jù)他解釋，目前社保費(fèi)由地稅征繳，各區(qū)地稅局每月23日匯總征繳數(shù)據(jù)至廣州市地稅局，再由廣州市地稅局按不同險(xiǎn)種拆分至財(cái)政賬戶中，醫(yī)保局每月初根據(jù)上月繳費(fèi)信息來確定是否中斷繳費(fèi)人員享受醫(yī)保待遇。有些單位習(xí)慣集中到28至31日月底來繳費(fèi)，這樣繳費(fèi)信息傳到醫(yī)保局時(shí)就有可能滯后，但可以根據(jù)電腦中的相關(guān)信息來予以解凍，而解凍到恢復(fù)使用還需一定的工作日，因此建議用人單位應(yīng)該按集中征收時(shí)間及時(shí)繳納醫(yī)保費(fèi)用。他表示，參保人員遇到這種情況，可以持銀行和地稅繳費(fèi)單據(jù)來醫(yī)保局報(bào)銷。

　　提醒

　　　2

　　靈活人員及時(shí)繳足醫(yī)保費(fèi)

　　原因：靈活就業(yè)人員忘記按時(shí)繳費(fèi)

　　對(duì)策：應(yīng)及時(shí)繳費(fèi)或查詢繳費(fèi)情況

　　另外一種情況，也是醫(yī)保卡最容易被凍結(jié)的人群就是“靈活就業(yè)人員”，因?yàn)橐坏┥倮U1分錢，都不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇，很多靈活就業(yè)人員忘記按時(shí)繳費(fèi)，據(jù)他了解，有些人甚至連續(xù)5個(gè)月沒繳都不知道。