記者昨日從(福建)省衛(wèi)生廳懂得到,根據新出臺的《福建省新型農村合作醫(yī)療普通門診兼顧試點領導計劃》(以下簡稱《領導計劃》),2011年我省半數新農合地區(qū)將履行普通門診即時結報,2012年將推廣至全省所有新農合地區(qū)。《領導計劃》規(guī)定,門診兼顧基金原則上占兼顧基金總額的20%,普通門診補償不設起付線,補償比例試點初期設置為30%左右,最高不超過50%,以戶為單位,年度封頂原則上不低于80元,次均門診補償限額原則上不高于15元。有條件的縣(市、區(qū))可積極摸索普通門診支付方法改革,履行總額預付制。
試點地區(qū)將把符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所納入普通門診兼顧定點醫(yī)療機構,履行現場即時結報?h級以上(含縣級)醫(yī)療機構,暫不納入普通門診定點醫(yī)療機構。
根據《領導計劃》,縣級新農合經辦機構與定點醫(yī)療機構需簽訂服務承諾書,嚴格把持目錄外費用,同時縣級衛(wèi)生部門要配合物價部門,統一斷定村衛(wèi)生所藥品價格和診療項目價格的上限標準。與此同時,還要通過公開服務信息、嚴格監(jiān)督檢查、定期分析監(jiān)測、嚴格內部管理以及加快信息化建設等手段加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督管理!额I導計劃》請求,將首先領導全省30%左右的縣(市、區(qū))開展普通門診兼顧試點,2011年擴大到全省一半以上,力爭到2012年推廣到全省所有開展新農合的地區(qū)。(張笑雪)
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