白癜風(vitiligo)一詞來源于拉丁語vitium,意“缺損”，或vi-tellus,指“小牛白色斑片”。公元一世紀，羅馬醫(yī)生Celsus所寫DeMedicina中，可見vitiligo一詞。Vitiligo在許多古籍中常常出現。印度文獻中，kilas(kil指白色，as意拋棄)和palita(pal含灰色、年老、老年之意)可追溯到公元前1500~1000年，指的是皮膚上的白色斑片。佛教圣書Vinay Pitak(624~544B.C.)中記載，患kilas的人不能做牧師。印度Manusmriti(200 B.C.)中記載，患svitra(白斑)不受尊重�！豆盘m經》中baras一詞意指白色皮膚，常用來描述Jesus治愈后的狀況。
1、什么叫白癜風? 白癜風中醫(yī)稱為白癜、白駁、白駁風，也被稱為白蝕病(白食病)。 是一種獲得性皮膚色素脫失性疾病，表現為局部或泛發(fā)性色素脫失。發(fā)病率約為0.5%~2%，世界各地均有產生。本病可累及所有種族，一般膚色淺的人發(fā)病率較低，膚色較深的人發(fā)病率較高�！�2、病因及發(fā)病機制 本病的直接發(fā)病原因是患部黑色素細胞減少或消散�！е潞谏丶毎麚p壞的細胞和分子程度的機制。有下面幾種學說：
(一)遺傳學說 各地報道有3%~40%患者有陽性家族使。1992年Bhatta等對白癜風的 遺傳性質的研究，提示該病的多基因性質。1993年Majumder等報道了白癜風的家族湊集模式，提出遺傳因素對本病的產生起著必定的作用。1994年Nath等進行白癜風遺傳模式的風行病學研究，認為系多條染色體上不持續(xù)的多位點隱性等到位基因的相互上位作用(即不同位點基因的相互作用，使得一個遺傳性狀因另一個遺傳性狀在其上面的迭合而未浮現)。
(二)神經因子學說 白癜風皮損可在精力緊張時產生或擴大，提示神經因子在發(fā)病中起作用。實驗研究證實，去甲基腎上腺素、腎上腺素、乙酰膽堿、褪黑激素等在體外能使兩棲類和魚類的黑素細胞變白。有人推測，黑素細胞產生黑 素能力減退，是由于其周圍神經化學物質增長，使酪氨酸酶活性減低的成果。神經組織學研究證明，白斑皮膚神經末梢有退行性變更，組織化學檢查白斑皮膚膽堿酯酶活性降低。也有實驗證實皮損處皮膚膽堿能活性增長而腎上腺素能活性不足。臨床見到的節(jié)段型白癜風的皮損沿神經呈節(jié)段性散布，白癜風病人常伴發(fā)植物神經功效率亂和白斑部皮膚出汗異�，F象，均符合神經化學因子學說。交感神經高興性增高，可能導致退黑激素等介質的釋放增長，使黑素合成減少。早期白癜風皮損Merkel細胞消散也支撐神經因素的作用。
(三)免疫學說 白癜風患者常產生其他自身免疫病，如甲狀腺功效亢進、甲狀腺炎、糖尿病、惡性貧血、Addison病、斑禿、暈痣、潰瘍性結腸炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病等，但有學者經統計分析認為均與甲狀腺疾病有關。白癜風病人存在著細胞免疫及體液免疫異常，不同實驗證實白癜風皮損中D3+、CD4+、CD8+T細胞明顯增長，而外周血TH細胞減少，TS細胞增長�；颊哐逯锌蓽y到多種自身抗體。國外有報告一半以上病人血中可測到一種以上自身抗體�！∪缈辜谞钕倏贵w、抗胃壁細胞抗體及抗核抗體等。但最直接的證據是抗黑素細胞的循環(huán)抗體�；颊哐逯锌蓽y到特異性抗黑素細胞抗體，陽性率達50%~93%，且其滴度與病情相干。其作用為通過補體激活抗體依附的細胞毒反響 (ADCC)。皮質類固醇激素治療有效的原理是克制ASCC
白癜風(vitiligo)是一種常見多發(fā)的色素性皮膚病，該病以局部或泛發(fā)性色素脫失，形成白斑為特征。其是一種獲得性、局限性或泛發(fā)性皮膚色素脫失癥，是一影響美容的常見皮膚病。易診斷而治療難。祖國醫(yī)學稱之為“白癜”或“白駁風”。白癜風是后天性因皮膚色素脫失而發(fā)生的局限性白色斑片。那么什么是皮膚色素?色素脫失又是怎么回事?所謂皮膚色素就是皮膚黑色素。皮膚黑色素存在于皮膚及毛囊內的黑色素細胞內。黑色素細胞產生的黑色素在酪氨酸酶的作用下，由酪氨酸酶轉化為多巴(DoPa)，再經一系列復雜的生化過程而生成。當這個過程發(fā)生障礙時(例如黑色素細胞內酪氨酸酶中的銅(cu++)減少或硫氫基(---SH增多)導致酪氨酸酶活性減少，甚至消失，繼而使黑色素生成減少、消失，醫(yī)學上通常把這種病變叫色素脫失，脫失的結果使得局部皮膚呈白斑樣。
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