昨天(1日)是本市三級(jí)醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)全面推行的第一天，市衛(wèi)生局網(wǎng)站公布了全市49家三級(jí)醫(yī)院的預(yù)約電話(huà)。記者分兵幾路，分別體驗(yàn)了各大醫(yī)院的電話(huà)預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)約和現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，預(yù)約掛號(hào)受到了患者的歡迎，但部分醫(yī)院的預(yù)約電話(huà)無(wú)人接聽(tīng)，一些醫(yī)院的預(yù)約程序還有些繁瑣，患者預(yù)約起來(lái)不方便。
●16家醫(yī)院預(yù)約電話(huà)打不通
昨天下午14時(shí)30分至15時(shí)，記者逐一撥打了49家三級(jí)醫(yī)院的預(yù)約電話(huà)。其中3家醫(yī)院還在籌備中，30家醫(yī)院能夠接通，北京大學(xué)首鋼醫(yī)院等16家醫(yī)院的預(yù)約電話(huà)無(wú)人接聽(tīng)或長(zhǎng)時(shí)間占線(xiàn)。
能夠接通的醫(yī)院中，北京大學(xué)口腔醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院等15家醫(yī)院可以直接打電話(huà)現(xiàn)場(chǎng)人工預(yù)約掛號(hào)，不需要持有預(yù)約卡。北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、宣武醫(yī)院等11家醫(yī)院需要患者事先辦理電話(huà)預(yù)約卡，并在預(yù)約前輸入卡號(hào)才能夠進(jìn)入預(yù)約程序，其中有幾家為語(yǔ)音電話(huà)。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院只有特需門(mén)診提供預(yù)約掛號(hào)。北京胸科醫(yī)院、世紀(jì)壇醫(yī)院等醫(yī)院預(yù)約只限于復(fù)診。
●預(yù)約號(hào)最受老年人歡迎
昨天清晨7時(shí)30分，積水潭醫(yī)院掛號(hào)大廳里人聲鼎沸，其中要數(shù)辦理預(yù)約掛號(hào)業(yè)務(wù)的9號(hào)窗口最熱鬧，有咨詢(xún)預(yù)約手續(xù)的，有現(xiàn)場(chǎng)辦理預(yù)約的，還有拿著預(yù)約條趕來(lái)?yè)Q當(dāng)天就診號(hào)的。
沒(méi)用10分鐘，獨(dú)自前來(lái)看病的李大爺就順利掛到了當(dāng)天的專(zhuān)家號(hào)。“這號(hào)是上周末兒子給預(yù)約的，真沒(méi)想到今天這么快就拿到號(hào)了！”年近七旬的李大爺家住酒仙橋，“這預(yù)約掛號(hào)真是方便了患者。”
張大媽也是由女兒提前在網(wǎng)上約好了運(yùn)動(dòng)損傷科的專(zhuān)家號(hào)�？吹剿晒︻A(yù)約到了專(zhuān)家號(hào)，周?chē)幕颊?ldquo;呼啦”一下涌向預(yù)約掛號(hào)窗口。從7時(shí)30分至8時(shí)，大約有近20位患者順利取走了提前預(yù)約的就診號(hào)，另有十余名患者現(xiàn)場(chǎng)辦理了預(yù)約掛號(hào)手續(xù)。
●有的醫(yī)院環(huán)節(jié)繁瑣患者仍感不便
在同仁醫(yī)院的網(wǎng)站上，記者看到提示，預(yù)約掛號(hào)需撥打11691777，但僅限于北京地區(qū)網(wǎng)通固定電話(huà)(不包含公用電話(huà))用戶(hù)。記者早8時(shí)用固定電話(huà)撥打此預(yù)約電話(huà)，一直占線(xiàn)，直到9時(shí)才撥通，但眼科只有普通號(hào)了，記者很順利預(yù)約到了本周三9元的眼科普通號(hào)。
北京腫瘤醫(yī)院的預(yù)約掛號(hào)在網(wǎng)上進(jìn)行，記者在網(wǎng)上用個(gè)人信息進(jìn)行注冊(cè)，隨后醫(yī)院把注冊(cè)號(hào)發(fā)到了記者的手機(jī)上，再在網(wǎng)上填寫(xiě)預(yù)約掛號(hào)登記表，登記表需要患者自己打印下來(lái)交給掛號(hào)處。
一番體驗(yàn)，各家醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)的程序不盡相同，有的環(huán)節(jié)繁瑣。一些醫(yī)院必須先去一趟醫(yī)院辦理醫(yī)療卡或預(yù)約卡才能進(jìn)行預(yù)約。北京中醫(yī)醫(yī)院電話(huà)預(yù)約只限于已經(jīng)持有預(yù)約卡的患者，而醫(yī)院已不再繼續(xù)辦理預(yù)約卡。
網(wǎng)上掛號(hào)公司魚(yú)龍混雜
記者在百度上搜索“代理醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)”，出現(xiàn)2000多詞條。隨機(jī)點(diǎn)擊一家網(wǎng)站進(jìn)去，發(fā)現(xiàn)網(wǎng)站可代理在全國(guó)各大醫(yī)院進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。有些網(wǎng)站做得跟一些大醫(yī)院的官方網(wǎng)站很像，讓患者真假難辨。記者打電話(huà)咨詢(xún)，代理網(wǎng)站可以預(yù)約到同仁醫(yī)院的眼科專(zhuān)家號(hào)，其工作人員表示，第二天就可以拿到，收取患者代理費(fèi)用500元。
“聽(tīng)起來(lái)很美，做起來(lái)很難。”看來(lái)，預(yù)約掛號(hào)要想好事辦好，還得靠醫(yī)院、患者、政府部門(mén)的共同努力。
●權(quán)威發(fā)布
本月起城八區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可預(yù)約掛號(hào)
93家二三級(jí)醫(yī)院必須接受社區(qū)預(yù)約轉(zhuǎn)診
市衛(wèi)生局昨晚宣布，從今年9月起，城區(qū)93家二三級(jí)醫(yī)院與對(duì)口支援的城八區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間必須建立社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約機(jī)制，在社區(qū)看病的患者如有需求，社區(qū)將幫其在大醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)，對(duì)口大醫(yī)院要在一周內(nèi)予以安排。
據(jù)了解，城八區(qū)社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號(hào)服務(wù)由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照原有對(duì)口支援關(guān)系，依據(jù)雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，為轄區(qū)內(nèi)確需轉(zhuǎn)診的門(mén)診(不含急診)患者提供對(duì)口支援醫(yī)院的轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。城八區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的轉(zhuǎn)診和預(yù)約掛號(hào)工作原則上由上級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)。
支援醫(yī)院應(yīng)為對(duì)口社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)通預(yù)約掛號(hào)綠色聯(lián)系通道，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號(hào)的工作。對(duì)口支援醫(yī)院對(duì)社區(qū)提交的預(yù)約掛號(hào)原則上應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)予以反饋結(jié)果，并在一周內(nèi)安排解決預(yù)約掛號(hào)�；颊呖蓱{轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號(hào)回執(zhí)單到對(duì)口支援醫(yī)院，按醫(yī)院規(guī)定流程就診。為了方便社區(qū)居民，具體的預(yù)約掛號(hào)服務(wù)由社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)助居民聯(lián)系對(duì)口支援的上級(jí)醫(yī)院，并將預(yù)約結(jié)果及時(shí)通知居民。
市衛(wèi)生局提醒患者，城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是按照對(duì)口支援關(guān)系向大醫(yī)院進(jìn)行轉(zhuǎn)診，目前一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)僅對(duì)應(yīng)一所醫(yī)院，具體對(duì)應(yīng)關(guān)系居民可撥打“12320”或向轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)咨詢(xún)。目前僅對(duì)確需轉(zhuǎn)診的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)診患者進(jìn)行轉(zhuǎn)診，具體由社區(qū)醫(yī)務(wù)人員按照雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)要求加以判斷。此外，由于預(yù)約掛號(hào)采取實(shí)名制，社區(qū)居民患者在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)約時(shí)，要提供真實(shí)、有效的實(shí)名身份信息和證件。
●觀點(diǎn)解讀
僅靠預(yù)約掛號(hào)解決看病難不現(xiàn)實(shí)
不少專(zhuān)家和醫(yī)院管理者在接受采訪(fǎng)時(shí)均表示，預(yù)約掛號(hào)不能從根本解決目前的掛號(hào)難。
緩解看病難的途徑之一
看病難的根源在于專(zhuān)家資源有限。同仁醫(yī)院外科副主任梁存河認(rèn)為，掛號(hào)方式變了，專(zhuān)家號(hào)總數(shù)沒(méi)變，緊俏專(zhuān)家號(hào)不會(huì)有明顯變化。市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來(lái)英表示，巨大的需求與有限的專(zhuān)家資源之間的矛盾，僅靠預(yù)約掛號(hào)解決不現(xiàn)實(shí)，但預(yù)約掛號(hào)是解決問(wèn)題的一個(gè)途徑。
能讓患者少等候
方來(lái)英認(rèn)為，預(yù)約掛號(hào)的作用首先方便了患者，節(jié)約了患者的時(shí)間成本，不用再像以前一樣，早上天不亮就來(lái)排隊(duì)掛號(hào)，臨近中午才能看上。其次，是有效提高專(zhuān)家效率的手段。“我每天看的病人中，有一半以上可由普通醫(yī)生來(lái)處理。”全國(guó)知名專(zhuān)家、宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授王玉平表示，預(yù)約掛號(hào)、首診預(yù)約、患者分流，可以讓最需要專(zhuān)家診治的患者看上專(zhuān)家。
一定程度打擊號(hào)販子
協(xié)和醫(yī)院副院長(zhǎng)王以朋談到，以前復(fù)診預(yù)約是醫(yī)生在診室開(kāi)具紙質(zhì)復(fù)診條并加蓋個(gè)人章，常遭號(hào)販子仿造。實(shí)行電子預(yù)約后，醫(yī)生在診室電腦上開(kāi)具預(yù)約單，患者下次到掛號(hào)室直接出示醫(yī)療卡就能掛號(hào)了。取消紙質(zhì)預(yù)約條，可以在一定程度上打擊號(hào)販子。但他也表達(dá)了另一方面的擔(dān)憂(yōu)：“下一步要防備的是高科技號(hào)販子的出現(xiàn)，防止這些人利用黑客手段，入侵電腦。”
●專(zhuān)家支招
首診先掛普通號(hào)，教會(huì)患者看病
協(xié)和醫(yī)院副院長(zhǎng)王以朋：醫(yī)院有義務(wù)教會(huì)患者怎么看病，初診病人一定要先做完檢查再掛專(zhuān)家。
友誼醫(yī)院肝病中心主任賈繼東：目前多數(shù)醫(yī)院規(guī)定專(zhuān)家每半天門(mén)診應(yīng)看15個(gè)病人，這個(gè)數(shù)量對(duì)于許多醫(yī)生來(lái)說(shuō)已經(jīng)很累了，可是現(xiàn)在為了滿(mǎn)足全國(guó)各地的患者經(jīng)常能加到40多個(gè)號(hào)，但其中很多病人是一般病癥，根本用不著看專(zhuān)家，因此醫(yī)院應(yīng)該建立首診分流制度。
醫(yī)院實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化，推社區(qū)轉(zhuǎn)診模式
積水潭醫(yī)院院長(zhǎng)田偉：目前很多患者有一點(diǎn)癥狀就要去最好的醫(yī)院找最好的專(zhuān)家。要緩解看病難，就要實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)化，就是有大醫(yī)院，也有社區(qū)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院，患者首診盡量在社區(qū)。
人民醫(yī)院副院長(zhǎng)魏來(lái)：人民醫(yī)院實(shí)行的是多層次掛號(hào)，其中包括與人民醫(yī)院結(jié)成醫(yī)療共同體的十幾個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以為有需求的社區(qū)患者預(yù)約人民醫(yī)院的專(zhuān)家號(hào)。大醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院建立醫(yī)療共同體，實(shí)行社區(qū)首診，能夠分流一部分患者。社區(qū)醫(yī)生還能幫助患者判斷去看哪位專(zhuān)家。
實(shí)名制預(yù)約，抑制號(hào)販子
同仁醫(yī)院外科副主任梁存河：建議預(yù)約掛號(hào)像買(mǎi)機(jī)票一樣，用信用卡支付，這是制約號(hào)販子的手段之一。此外，現(xiàn)在網(wǎng)上中介多，隨便一搜預(yù)約掛號(hào)出來(lái)一堆網(wǎng)站，患者很難辨別。建議北京建立一個(gè)統(tǒng)一的官方網(wǎng)站，公示各醫(yī)院的預(yù)約電話(huà)和網(wǎng)上預(yù)約的網(wǎng)址。
相關(guān)閱讀