





■ 蔣萬萌 張 平 石奇亭
躺在鄄城縣人民醫(yī)院磁共振室診斷床上的任某還沒起來,她的圖像資料即通過數(shù)字影像系統(tǒng)上傳到200多公里外的省立醫(yī)院。通過視頻系統(tǒng),頂尖醫(yī)學(xué)專家仿佛“身臨其境”般會診指導(dǎo)。會診后,縣醫(yī)院的專家們按照省專家指導(dǎo)意見,制訂方案,順利完成手術(shù)。
患者任某,患病多年,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作,非常痛苦,輾轉(zhuǎn)多個地方就醫(yī),不能確診。磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)其雙側(cè)股骨和脛骨多發(fā)異常,經(jīng)遠程會診系統(tǒng)與省立醫(yī)院專家會診,確診為多發(fā)性骨髓水腫,為臨床治療提供依據(jù),也為病人治療贏得了時間。
這僅是鄄城縣人民醫(yī)院借力實現(xiàn)振興的實例之一。它依托的是“衛(wèi)生強基工程”——省立醫(yī)院的幫扶。
在家門口享受省專家的醫(yī)療服務(wù)
如果倒退4年,鄄城縣人民醫(yī)院還是另外一種情形:年業(yè)務(wù)收入不到6000萬元,科室強的不強,弱的更弱。婦科和產(chǎn)科合一,沒有一個獨立的五官科……在全市8家縣級醫(yī)院中,鄄城是個矮人一頭的“小弟弟”。
以院長張衛(wèi)華為首的院領(lǐng)導(dǎo)班子為改變落后面貌沒少費了心,他們以職代會為載體,推行民主化管理,勵精圖治,大刀闊斧改革人事制度,全員競爭上崗。改革分配機制,推進績效工資制。全院醫(yī)護人員精神面貌為之一新。但基層醫(yī)院人才匱乏的結(jié)構(gòu)性矛盾僅靠自己無法緩解:研究生請不來,引不進,更不用說博士了。全縣沒有一臺核磁共振,貸款也能買,現(xiàn)實問題是,新添置的設(shè)備誰來操作?
鄄城縣人民醫(yī)院振興之路在何方?
2008年,院長張衛(wèi)華找到省立醫(yī)院院長劉奇,詳述縣級基層醫(yī)院遇到的困惑和不解。劉奇告訴他,從醫(yī)的目的是什么,是以最小的代價解除病人的痛苦,目前患者只能依靠高新儀器、豪華設(shè)備、大專家等信號來選擇醫(yī)院,造成資源上移,帶來極大浪費不說,也導(dǎo)致城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群之間高度的不公平。要想百姓以最小的代價獲取優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,必須培養(yǎng)自己的專家隊伍,依靠外力,激活內(nèi)力,實現(xiàn)醫(yī)院的良性循環(huán)發(fā)展。
這年,省立醫(yī)院向鄄城縣人民醫(yī)院贈送數(shù)字影像遠程會診系統(tǒng),價值達50萬元之巨。鄄城縣人民醫(yī)院成為全省4個率先開通此系統(tǒng)的基層醫(yī)院之一。這套遠程會診系統(tǒng)既能對基層醫(yī)院醫(yī)護人員業(yè)務(wù)指導(dǎo),又免去疑難雜癥患者轉(zhuǎn)診路途顛簸之勞,降低病情反復(fù)風(fēng)險,通過該系統(tǒng)會診的所有患者,不收任何費用,已為群眾減輕經(jīng)濟負擔(dān)100多萬元。
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