前不久,老張在單位健康體檢中發(fā)現(xiàn)血糖偏高。我們告訴他,“您這種情況還不屬于糖尿病,是糖尿病前期。如果不加干預,將來有可能發(fā)展為糖尿病。一般來講,像您這樣的人每5—10年約有1/3進展為糖尿病。因此,改變高熱量的飲食結構、久坐不動的生活方式非常重要!
過了3個月,老張又來復查血糖,血糖已經(jīng)降到正常了,可他看上去面黃肌瘦。一問情況才知道,這幾個月他過的是“苦行僧”生活———米飯只吃一兩口,肉類基本戒了,青菜只用水煮……原來,他把飲食調整誤認為是啥都不讓吃了。
在臨床上,除了老張這種情況,還有另一種極端也不可。河械娜寺犝f自己血糖高,因為沒有任何癥狀,就根本不當回事,依然像以前那樣大吃大喝。事實上,在糖尿病前期,高血糖對全身的大血管、微血管和神經(jīng)系統(tǒng)的損害就已經(jīng)開始了。因此,進行適當?shù)娘嬍痴{整屬于亡羊補牢之舉。
針對高血糖改變生活方式是一場持久戰(zhàn),因此,既要糾正目前營養(yǎng)過剩的狀態(tài),又要保證營養(yǎng)的全面攝入和生活樂趣。糖尿病前期患者要學會科學地安排日常飲食。具體方法可分五步走:
1. 計算理想體重。身高(厘米)減去105即為標準體重(公斤),上下浮動10%為理想體重。以此為目標減肥。
2. 計算每日攝入總熱量?偀崃康扔跇藴鼠w重乘以一個系數(shù),這個系數(shù)依日;顒佣嗌俣煌瑯O輕體力勞動者為20—25,輕體力30,中體力35,重體力40。另外,男性高于女性,年幼者高于年長者。
3. 一天至少三餐,將總熱量分配到各餐。其中,碳水化合物供能要占50%—60%?傊玖空硷嬍晨偰芰康30%以下,少吃肥肉等富含飽和脂肪酸的食物。
4. 早、中、晚餐主食量分別按1/5、2/5、2/5分配。保證膳食纖維(多在谷物、蔬菜中)攝入25—30克/天。
5. 在總熱量一定的前提下,盡量多樣化飲食。均衡攝入谷薯、蔬菜、水果、肉、禽、魚、乳、蛋、豆類以及油脂類食品。做到主食粗細搭配,副食葷素搭配。少吃甜食,水果應選擇低糖度的,宜在兩餐中間吃!
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